隨著醫(yī)改的深入,國(guó)家不斷加大對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度。按照此前國(guó)家對(duì)于兩票制的多次表態(tài),兩票制先在公立醫(yī)院和醫(yī)改試點(diǎn)省、(區(qū)、市)推開(kāi),到2018年兩票制會(huì)在全國(guó)全面實(shí)行,引發(fā)醫(yī)藥行業(yè)大洗牌,全國(guó)一萬(wàn)三千家醫(yī)藥商業(yè)公司會(huì)壓縮到只剩三千家,淘汰出局的一萬(wàn)家醫(yī)藥商業(yè)公司和大批的醫(yī)藥自然人怎么生存下去?
五年前乃至更早,就有做藥的代理商就陸續(xù)轉(zhuǎn)行做醫(yī)療器械,現(xiàn)在大多數(shù)年銷(xiāo)售過(guò)十億以上的醫(yī)藥商業(yè)公司都兼營(yíng)醫(yī)療器械。
從傲藍(lán)醫(yī)療器械軟件高級(jí)顧問(wèn)梁小姐了解到,藥品轉(zhuǎn)行做醫(yī)療器械的企業(yè)和代理商還是用做藥的思維和方法,去做醫(yī)療器械是有問(wèn)題的,你要想短時(shí)間把銷(xiāo)量做起來(lái)是不太現(xiàn)實(shí):
一是醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)容量為一萬(wàn)六千六百億,而醫(yī)療器械市場(chǎng)容量為三千億,不足醫(yī)藥的1/5。
二是醫(yī)療器械種類(lèi)繁多,有47個(gè)大類(lèi),上萬(wàn)個(gè)品種,每個(gè)品類(lèi)的市場(chǎng)容量有限,要想打破銷(xiāo)量增長(zhǎng)的天花板,只有通過(guò)兼并收購(gòu)來(lái)實(shí)現(xiàn),中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)是如此,全球醫(yī)療器械行業(yè)也是如此。
三是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,如B超,DR,真空采血管,注射器等常規(guī)類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證有一百多張,一百多個(gè)生產(chǎn)廠家都在整合代理商的資源拼價(jià)格,拼關(guān)系。殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)使廠家和代理商的利潤(rùn)像刀片一樣薄,特別是DR,DR目前有一百多個(gè)生產(chǎn)廠家,其中70%以上是虧損經(jīng)營(yíng)。
四是做醫(yī)用耗材的進(jìn)院流程要比做藥要長(zhǎng),藥品經(jīng)過(guò)招標(biāo),中標(biāo)后,可勾標(biāo)十幾個(gè)乃至更多的醫(yī)院。而醫(yī)用耗材不一樣,高值耗材要進(jìn)入省標(biāo),普通耗材和檢驗(yàn)試劑要進(jìn)入市標(biāo),但有些地區(qū)三,五年都不招標(biāo),你連進(jìn)入的門(mén)檻都沒(méi)有。即使你中了省標(biāo)或市標(biāo),更重要的是每個(gè)醫(yī)院要逐個(gè)做“醫(yī)院標(biāo)”,做“醫(yī)院標(biāo)”一般要講究進(jìn)院時(shí)機(jī),比如更換院長(zhǎng)和科室主任,或現(xiàn)有供應(yīng)商的合同到期。而醫(yī)療設(shè)備是一家一家的去做醫(yī)院標(biāo)。
五是對(duì)醫(yī)療設(shè)備實(shí)施限價(jià),國(guó)務(wù)院在《十三五醫(yī)藥體制改革》中提出,對(duì)高值醫(yī)用耗材,檢驗(yàn)檢測(cè)試劑,大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行集中采購(gòu),其中安徽省藥采中心在2016年5月底,已經(jīng)一共完成了15批次大型醫(yī)用設(shè)備統(tǒng)一招標(biāo)工作, 采購(gòu)總金額達(dá)3.66億元,均降價(jià)30%以上。
六是醫(yī)用耗材和藥品一樣,同樣要面對(duì)招標(biāo)持續(xù)壓低價(jià)格,二票制,營(yíng)改增,集中配送的遴選等問(wèn)題,國(guó)家對(duì)醫(yī)用耗材市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管和治理以后,才會(huì)涉及到醫(yī)療設(shè)備。
所以在新形勢(shì)下,從藥品轉(zhuǎn)行做醫(yī)療器械的代理商有幾大選擇:
平臺(tái)經(jīng)濟(jì):要么自建醫(yī)藥和醫(yī)用耗材的物流平臺(tái),要么向國(guó)藥,上藥,九州通等大型醫(yī)藥商業(yè)公司靠攏,要么轉(zhuǎn)行成為醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家。
渠道轉(zhuǎn)型:向OTC,民營(yíng)醫(yī)院,計(jì)生系統(tǒng),疾控系統(tǒng),中心血站,民政系統(tǒng),殘聯(lián)系統(tǒng)等渠道轉(zhuǎn)型,因?yàn)橐陨锨啦皇芏敝频纫蛩氐挠绊憽?/div>
做醫(yī)療項(xiàng)目:在國(guó)家促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)和分級(jí)診療兩大趨勢(shì)下,2016年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委先后發(fā)文:明確提出醫(yī)學(xué)影像診斷中心,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,血液透析中心,病理診斷中心,安寧療護(hù)中心屬于單獨(dú)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為獨(dú)立法人單位,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門(mén)設(shè)置審批,并明確鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦,其中浙江桐廬的區(qū)域檢驗(yàn)中心已率先落地。近幾年區(qū)域腫瘤治療中心,康復(fù)中心,區(qū)域影像診斷中心,區(qū)域檢驗(yàn)中心,血透中心等項(xiàng)目遍地開(kāi)花,做康復(fù)養(yǎng)老項(xiàng)目也是不錯(cuò)的選擇。
整合資源:優(yōu)先做藥品的同一科室的醫(yī)療設(shè)備,做醫(yī)用耗材要慎重,2018年藥品全面執(zhí)行“二票制”,預(yù)計(jì)2020年以后醫(yī)用耗材會(huì)全面推行“二票制”(2017年陜西的高值耗材和黑龍江的體外診斷試劑已在執(zhí)行“二票制”),而2025年左右醫(yī)療設(shè)備才會(huì)執(zhí)行“一票制”。
醫(yī)藥和醫(yī)療器械行業(yè)的政策性風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的危機(jī),物競(jìng)天擇,適者生存,優(yōu)勝劣汰!
注:文章部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除